Nella speranza di evitare la malattia futura, alcune donne a rischio molto elevato di sviluppare cancro al seno scelgono di avere entrambi i seni chirurgicamente rimossi, una procedura chiamata mastectomia profilattica bilaterale o mastectomia preventiva. L’intervento mira a rimuovere tutto il tessuto mammario che potenzialmente potrebbe sviluppare il cancro al seno.
Chirurgia del cancro al seno preventiva può essere presa in considerazione se una donna ha già avuto il cancro al seno ed è quindi a maggior rischio di sviluppare di nuovo la malattia in uno seno. Una mastectomia preventiva potrebbe anche essere considerata se la donna ha la mutazione genetica BRCA1 o BRCA2 che aumenta il rischio di cancro al seno, una storia familiare di cancro al seno, o atipici lobulare iperplasia o lobulare carcinoma in situ (LCIS).
Uno studio recente suggerisce che la mastectomia profilattica può ridurre il rischio di cancro al seno fino al 100% se c’è una storia familiare di cancro al seno o una mutazione genetica BRCA. Tuttavia, i risultati di riduzione del rischio variano ampiamente per molte ragioni.
Circa il 10% delle donne ssvilupperà il cancro al seno, anche se il loro tessuto del seno è stato rimosso. Ma nella maggior parte degli studi, i pazienti non hanno sviluppato il cancro al seno dopo mastectomia profilattica. Tuttavia, molti di questi pazienti non sarebbero stati considerati ad alto rischio di sviluppare il cancro.
Alcuni esperti hanno sostenuto che anche per le donne ad alto rischio, mastectomia profilattica è inadeguata, perché non tutti i tessuti del seno possono essere rimossi durante un intervento chirurgico.